研究表明，在农村中级护理单位接受呼吸支持的病人死亡率较高

　　一项新的研究发现，在农村医院的中级护理病房接受呼吸机生命支持的患者的死亡率明显高于在城市医院的同类型病房接受呼吸机生命支持的患者。对于那些病情不够严重，不需要重症监护病房(icu)，但病情严重，不需要普通病房的人来说，这可能是一种成本更低的选择。

　　研究还发现，农村和城市医院重症监护病房的呼吸衰竭患者的情况相似。发表在《美国胸科学会年鉴》上的这项研究强调了对被分配到中级护理病房的呼吸问题患者进行更仔细评估的必要性。

　　美国国立卫生研究院下属的国家心肺血液研究所(NHLBI)肺病科副主任Gustavo Matute-Bello医学博士说:“这项研究对农村医院在决定如何照顾病情最严重的机械通气患者时具有重要意义，因为农村医院往往规模较小，资源较少。”

　　“它强调有必要评估农村中级护理单位是否能满足危重病人的复杂需求，以及仔细评估为他们设计的护理程序的重要性。”

　　密歇根大学安娜堡分校(University of Michigan, Ann Arbor)肺病和重症监护医师艾米丽·哈兰(Emily Harlan)医学博士领导的研究小组收集了2010年至2019年在全国农村和城市医院接受呼吸支持的275万名医疗保险患者(65岁或以上)住院治疗的数据。

　　研究人员分别对普通病房、中级病房和ICU病房的患者进行了分析，并对所有病房的患者进行了分析。

　　当他们对所有病房的患者进行比较时，他们发现，在农村医院接受机械通气的患者30天死亡率明显高于城市医院的患者。然而，当研究人员按护理水平分解数据时，农村和城市医院重症监护病房的患者死亡几率相似。

　　研究人员发现，结果的差异可以用农村中级护理单位患者的较高死亡率来解释——37%的患者在30天内死亡，而城市医院的这一比例为31.3%。

　　当病人住进医院时，病情最轻的被送到普通病房，病情最严重的被送到重症监护室。然而，美国医院越来越多地转向一种合并中级护理单位的模式，这种模式使用的资源更少，运营成本也比icu低。虽然这些单位可能有助于农村医院的财务底线，但与城市同行相比，农村患者在这些单位的表现如何，在很大程度上是未知的。

　　哈兰说:“这项研究强调了学习更多关于如何最好地利用中间护理单位的重要性，并强调了继续投资农村医院以确保所有需要的人都能获得挽救生命的护理的必要性。”

　　“人们普遍认为，农村医院的护理质量可能较低，但在我们的研究中，ICU患者的情况并非如此。”

　　更多信息:Harlan, E.等。重症监护和中级监护中机械通气患者死亡率的城乡差异，美国胸科学会年鉴(2024)。www.atsjournals.org/doi/abs/10.1513/AnnalsATS.%20202308-684OC由美国国立卫生研究院/国家心肺和血液研究所提供。引文:研究显示，在农村中级护理单位接受呼吸支持的患者死亡率更高(2024年，1月31日)，检索自2024年2月1日https://medicalxpress.com/news/2024-01-higher-mortality-patients-respiratory-rural.html。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。