研究表明，创伤会在生命的尽头造成损失

　　重复一个学年，经历父母的虐待或参与武装战斗对一个人的身心都有深远的影响，可能会延续到生命的最后几个月。根据加州大学旧金山分校和密歇根大学领导的一项研究，这些创伤性经历会加重生命末期的疼痛、抑郁和孤独。

　　“我们发现，尤其是早年的创伤，尤其是父母的身体虐待，与临终疼痛、孤独和抑郁症状密切相关，”资深作者、加州大学旧金山分校老年病学部门和旧金山退伍军人医疗中心的医学博士Ashwin Kotwal说。

　　“童年时期的创伤事件可能会在一生中产生回响效应。他们可能在社交和情感孤立、不良的健康习惯以及随后的创伤风险增加方面发挥作用，”他说。

　　这些发现来自健康与退休研究(HRS)，该研究追踪了大约6500名50岁以上的美国人，他们从2006年到2020年去世。这项研究发表在10月1日的《美国老年医学会杂志》上。

　　参与者被要求完成一份关于他们11次创伤性事件经历的问卷，以及他们的心理健康状况。他们每隔一年接受一次采访，直到死亡，平均年龄为78岁。与家人或有委托书的朋友进行最后的“离职面谈”，提供他们去年的症状信息。

　　根据第一作者Kate Duchowny博士的说法，创伤“深入皮肤”，她是密歇根大学社会研究所的公共卫生硕士，HRS研究就是在那里进行的。

　　“我们知道创伤与抑郁和焦虑有关，这可能会促进与慢性疾病相关的促炎环境。如果压力持续存在，它会导致炎症，并在以后的生活中对健康产生不利影响。”

　　研究人员发现，每5个参与者中就有2个经历过童年创伤，比如与警察发生冲突，以及接触到家庭成员的毒品或酒精滥用。

　　童年时期最常见的潜在创伤事件是重读一学年。成年期创伤最常见的原因是一种危及生命的疾病，或者配偶或子女患有危及生命的疾病。

　　不太常见的是孩子死亡、伴侣吸毒、在自然灾害中幸存或参加武装战斗。超过80%的参与者至少经历过一次终身创伤，三分之一的人至少经历过三次。

　　报告没有创伤的参与者在死亡时不太可能经历痛苦或孤独。他们有46%的可能性感到中度到重度疼痛，12%的可能性感到孤独。对于那些至少经历过五次创伤性事件的人来说，这两个数字分别是60%和22%。

　　没有经历过创伤的参与者的抑郁程度也明显较低。他们有24%的可能性患临终抑郁症，而那些经历过五次或更多创伤事件的人有40%的可能性患临终抑郁症。

　　“这告诉我们，作为医护人员，我们应该从创伤的角度来看待病人的需求，”Kotwal说，他是老年病学和姑息治疗的认证专家。“在生命即将结束时，人们可能会经历‘彻底的痛苦’——可能是精神和心理上的痛苦，也可能是身体上的痛苦。一生的创伤可能会塑造整个痛苦体验。与心理学家、牧师或社会工作者联系可能是缓解疼痛最有效的方法。”

　　“我们可能会了解到，病人痛苦的根本原因不仅是疾病相关的症状，还有持续的焦虑和痛苦，这些焦虑和痛苦伴随着对自己身体的失去控制，”曾在UCSF姑息医学部门工作的社会工作者切尔西·k·布朗(Chelsea K. Brown)说。“对于一个也经历过创伤的人来说，这种失控可能会提醒他以前的有害经历，从很多方面来说，重温这种经历都是痛苦的。”

　　更多信息:Kate A. Duchowny等人，终身创伤的患病率及其与生命末期成年人身体和心理健康的关系，《美国老年医学会杂志》(2024)。DOI: 10.1111 / jgs.19209期刊信息:《美国老年病学会杂志》由加州大学旧金山分校提供引文:研究表明，创伤会在生命的尽头造成损失(2024年10月3日)检索自https://medicalxpress.com/news/2024-10-trauma-toll-life-reveals.html。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。